Triglycérides: pourquoi sont-ils importants ?

Avoir un taux élevé de triglycérides dans votre sang peut augmenter votre risque de maladie cardiaque. Mais les mêmes choix de mode de vie qui favorisent la santé globale peuvent également aider à réduire vos triglycérides.

Que sont les triglycérides?

Les triglycérides sont un type de graisse (lipide) présent dans votre sang.

Lorsque vous mangez, votre corps convertit les calories qu’il n’a pas besoin d’utiliser immédiatement en triglycérides. Les triglycérides sont stockés dans vos cellules graisseuses. Plus tard, les hormones libèrent des triglycérides pour l’énergie entre les repas.

Si vous consommez régulièrement plus de calories que vous n’en brûlez, en particulier des aliments riches en glucides, vous pouvez avoir des triglycérides élevés (hypertriglycéridémie).

Qu’est-ce qui est considéré comme normal?

Un simple test sanguin peut révéler si vos triglycérides se situent dans une plage saine:

• Normal – Moins de 1,5 grammes par litre (g / L), ou moins de 1,7 millimole par litre (mmol / L)
• Limite haute – 1,5 à 2 g / L (1,8 à 2,2 mmol / L)
• Élevé – 2 à 5 g / L (2,3 à 5,6 mmol)
• Très élevé – 5 g / L ou plus (5,7 mmol / L ou plus)

Votre médecin vérifiera généralement les taux élevés de triglycérides dans le cadre d’un test de cholestérol, parfois appelé panneau lipidique ou profil lipidique. Vous devrez jeûner avant que le sang puisse être prélevé pour une mesure précise des triglycérides.

Quelle est la différence entre les triglycérides et le cholestérol?

Les triglycérides et le cholestérol sont différents types de lipides qui circulent dans votre sang:

• Les triglycérides stockent les calories inutilisées et fournissent de l’énergie à votre corps.
• Le cholestérol est utilisé pour construire des cellules et certaines hormones.

Pourquoi les triglycérides élevés sont-ils importants?

Des taux élevés de triglycérides peuvent contribuer au durcissement des artères ou à l’épaississement des parois artérielles (artériosclérose) – ce qui augmente le risque d’accident vasculaire cérébral, de crise cardiaque et de maladie cardiaque. Des triglycérides extrêmement élevés peuvent également provoquer une inflammation aiguë du pancréas (pancréatite).

Les triglycérides élevés sont souvent le signe d’autres conditions qui augmentent le risque de maladie cardiaque et d’accident vasculaire cérébral, y compris l’obésité et le syndrome métabolique – un groupe de conditions qui comprend trop de graisse autour de la taille, une pression artérielle élevée, des triglycérides élevés, une glycémie élevée et des anomalies taux de cholestérol.

Des triglycérides élevés peuvent également être un signe de:

• Diabète de type 2 ou prédiabète
• Syndrome métabolique – une condition où l’hypertension artérielle, l’obésité et l’hyperglycémie surviennent ensemble, ce qui augmente le risque de maladie cardiaque
• Faibles niveaux d’hormones thyroïdiennes (hypothyroïdie)
• Certaines maladies génétiques rares qui affectent la façon dont votre corps convertit les graisses en énergie

Parfois, des triglycérides élevés sont un effet secondaire de la prise de certains médicaments, tels que:

• Diurétiques
• Œstrogène et progestatif
• Rétinoïdes
• Stéroïdes
• Bêta-bloquants
• Certains immunosuppresseurs
• Certains médicaments anti-VIH

Quelle est la meilleure façon de réduire les triglycérides?

Les choix de modes de vie sains sont essentiels:

• Exercice régulier. Visez au moins 30 minutes d’activité physique la plupart ou tous les jours de la semaine. L’exercice régulier peut réduire les triglycérides et augmenter le «bon» cholestérol. Essayez d’incorporer plus d’activité physique à vos tâches quotidiennes – par exemple, monter les escaliers au travail ou marcher pendant les pauses.
• Évitez le sucre et les glucides raffinés. Les glucides simples, tels que le sucre et les aliments à base de farine blanche ou de fructose, peuvent augmenter les triglycérides.
• Perdre du poids. Si vous souffrez d’hypertriglycéridémie légère à modérée, concentrez-vous sur la réduction des calories. Les calories supplémentaires sont converties en triglycérides et stockées sous forme de graisse. Réduire vos calories réduira les triglycérides.
• Choisissez des graisses plus saines. Échangez les graisses saturées présentes dans les viandes contre des graisses plus saines trouvées dans les plantes, comme les huiles d’olive et de canola. Au lieu de la viande rouge, essayez le poisson riche en acides gras oméga-3 – comme le maquereau ou le saumon. Évitez les gras trans ou les aliments contenant des huiles ou des graisses hydrogénées.
• Limitez la quantité d’alcool que vous buvez. L’alcool est riche en calories et en sucre et a un effet particulièrement puissant sur les triglycérides. Si vous souffrez d’hypertriglycéridémie sévère, évitez de boire de l’alcool.

Et les médicaments?

Si les changements de mode de vie sains ne suffisent pas à contrôler les taux élevés de triglycérides, votre médecin pourrait vous recommander:

• Statines. Ces médicaments hypocholestérolémiants peuvent être recommandés si vous avez également un faible taux de cholestérol ou des antécédents d’artères bloquées ou de diabète. Des exemples de statines comprennent l’atorvastatine calcique (Lipitor) et la rosuvastatine calcique (Crestor).
• Fibrates. Les médicaments à base de fibrate, tels que le fénofibrate (TriCor, Fenoglide, autres) et le gemfibrozil (Lopid), peuvent abaisser vos taux de triglycérides. Les fibrates ne sont pas utilisés si vous avez une maladie grave des reins ou du foie.
• L’huile de poisson. Aussi connue sous le nom d’acides gras oméga-3, l’huile de poisson peut aider à réduire vos triglycérides. Les préparations d’huile de poisson sur ordonnance, telles que Lovaza, contiennent des acides gras plus actifs que de nombreux suppléments sans ordonnance. L’huile de poisson prise à des niveaux élevés peut interférer avec la coagulation du sang, alors parlez-en à votre médecin avant de prendre des suppléments.
• Niacine. La niacine, parfois appelée acide nicotinique, peut abaisser vos triglycérides et votre cholestérol à lipoprotéines de basse densité (LDL) – le «mauvais» cholestérol. Parlez à votre médecin avant de prendre de la niacine en vente libre, car elle peut interagir avec d’autres médicaments et provoquer des effets secondaires importants.

Si votre médecin vous prescrit des médicaments pour abaisser vos triglycérides, prenez le médicament tel que prescrit. Et rappelez-vous l’importance des changements de mode de vie sain que vous avez apportés. Les médicaments peuvent aider, mais le mode de vie compte aussi.